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某医院数据中心整体建设解决方案解析

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本期导读

目前,随着医疗信息化的逐步推进和深入,如何利用新的IT技术来更加高效、便捷的承载医院的各业务系统,对部门来说至关重要!

2019-12-23 10:06:31 讲师:河姆渡方案馆 编辑:王茂娟
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一、本次项目概述

我国医疗卫生行业行政主管部门为国家卫生部,其主要职责为推进医药卫生体制改革,组织制定医药卫生行业相关政策和有关标准、技术范围,负责全国卫生资源配臵、新型农村合作医疗和社区卫生建设、监督管理医疗机构医疗服务、组织制定医药卫生科技发展规划等重要事项。  目前,随着医疗信息化的逐步推进和深入,如何利用新的IT技术来更加高效、便捷的承载医院的各业务系统,对部门来说至关重要!  

而卫生部于 2002/5/28 日出台《医院信息系统基本功能规范》,制定了全国医疗信息化建设的统一技术标准,评审开发商的产品和解决方案的依据和标准和医院信息化建设的指导性文件。指出医院信息系统应该包括 临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析等部分。详细规定了:门诊医生工作站分系统、护士工作站分系统、医学影像分系统、药品管理分系统等的功能规范。对医疗信息系统与医疗保险、社区卫生服务、远程医疗咨询系统的外部接口规定了统一标准。医院信息化包括管理信息化、临床管理信息化、局域医疗卫生服务信息化三个阶段。目前大多数医院停留在医院管理信息化阶段,需要将化验自动化-》信息化;医院的HIS 系统包括:医院管理信息系统(MIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像和通信系统(PACS)、办公自动化系统(OA)。

二、医院业务系统的需求

1、门诊系统

门诊业务作为医院直接面对患者的窗口具有非常重要的地位和自己的特点(包括焦急的病人无法忍受长时间的等待、门诊业务主要集中在上午等),门诊业务具有可靠性高、并发性、实时性和突发性强等特点。因此门诊业务对网络提出了高可靠性、高带宽和QoS的要求。

2、住院系统

住院业务是医院的另一个主要组成部分,是医院经济收入的主要来源,同时还直接关系到重病患者的生命安全,具有以下几个特点:

住院业务的网络上流动着重症病人生命数据和各种新业务数据;

住院业务保存有患者病案数据和住院费用数据;

医生无线移动查房;

病人呼叫系统;

网上视频监控系统;

针对住院业务的以上特点,住院业务对网络提出了高可靠性、安全存储、QoS和无线局域网、VoIP和视频会议系统的需求。

3、体检系统

现在很多医院纷纷建立专门的体检大楼,以满足社会上不断扩大的体检需求。从业务角度上讲体检系统非常简单,它对网络的需求主要体现在安全性上,如何保护体检服务器上体检人员数据安全和体检大楼网络安全是医院体检系统解决方案所关注的。

4、PACS系统

医院的PACS系统主要是完成对患者的各种影像数据进行采集、存储、传输和处理,并在全院范围内进行共享,由于是各种图形图像数据,因此具有存储量大的特点,为了更好的服务于医院业务,PACS业务对支撑系统提出以下要求:存储量大、扩展性强、数据快速存储、数据容灾、高带宽

5、管理经济系统

医院管理经济系统主要是人、财、物的管理,包括人事、财务管理、药品药库管理等,因此它最大的需求是数据在服务器端和网络上的安全,保证这些数据不会泄露。

6、区域医疗系统

一方面为了发挥中心医院的辐射和覆盖作用,另一方面充分利用各家医院的特色科室的力量,区域医疗把这些资源进行共享和整合,这需要稳定的广域网连接。

三、xx医疗行业超融合设计方案

1、医院业务应用分析

卫生医疗信息化一般分为医院信息化系统及区域医疗卫生管理信息系统两大类:医院信息系统一般可分成两部分:一是满足管理要求的管理信息系统;二是满足临床医疗要求的临床信息系统。管理信息系统包括门诊挂号、门诊收费、住院登记、住院收费、设备管理、医务统计、辅助决策支持等系统。临床信息系统包括门诊医生工作站、病区医生工作站、病区护士工作站、合理用药系统、临床检验系统、医学影像系统、手术麻醉系统、重症监护系统等

1)参考医院PACS系统

2)参考医院GMIS系统

公共卫生与区域医疗卫生管理信息系统(GMIS系统)是用IT 技术把社会医疗保健资源和服务,如医疗保险、社区医疗、相关医院、远程医疗、卫生行政机关、药品供应商、设备供应商、银行等连接起来整合为一个系统,实现局域医疗卫生服务。目前,中国的区域医疗信息系统还处于摸索和试验阶段,政府在区域医疗的管理流程和管理政策方面还没有成熟,例如如何转诊、病历的所有权归属等问题有待于进一步明确。区域医疗所需的基础数据系统建设刚刚启动,居民健康档案、区域医疗数据中心等系统也处于起步阶段。

3)参考医院EMR系统

EMR是临床信息系统的核心,包含了纸质病历的所有信息,能够将纸质病历中的文字、数值、图表、声音等信息变为计算机能识别的和理解的格式化数据给予输入、存储、处理查询。标准化的电子病历建设时实现区域范围以居民为主线的临床信息共享和医疗机构协同服务的前提基础。

4)参考医院CIS系统

CIS系统(临床信息系统)是以病人为中心,用影像存档和传输系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验信息系统(LIS)、病理信息系统(PSI)、手术信息系统(ORIS)等,全面收集病人的临床信息,并通过医生工作站提供给医生。医生可以使用电子化医嘱录入系统录入处方、医嘱和检查申请单,查询检查结果,建立电子病历。

5)参考医院HIS系统

HIS系统(医院信息系统)是以收费为中心,将门、急诊的挂号、划价、收费、配药和住院病人的医嘱、配药、记账,以及医院的人、财、物等工作,用计算机网络进行管理,并将从各信息点采集的信息供管理人员查询、管理和决策。

2、生产数据中心各区域设计

1)数据中心总体设计

2)整体拓扑描述

通过IT角度分析只有HIS系统、PACS系统需要独立的计算容量区域去匹配,其他的业务系统只需要进行标准化虚拟机交付即可

从IT角度整个医院分为几大区域,分别是数据中心区域、门诊住院急诊区域、办公区域、外联区域、核心及出口区域

后续我们会针对每个区域的具体情况进行详细的描述每个区域的IT设计

3)外联中间机区域

外联中间机区域设计图

外联中间机区域描述

外联区域to银行:  由于高峰期收费对服务器会有一个高并发,此时购买硬件负载均衡有点浪费,则可以通过虚拟负载均衡进行分担压力,缓解高并发时候的压力

外联区域to卫计委:  由于高峰期和卫计委、社保通信会有一个高并发,此时购买硬件负载均衡有点浪费,则可以通过虚拟负载均衡进行分担压力,缓解高并发时候的压力

外联区域to区县:  此段业务通过虚拟负载均衡实现了主备容灾,因为此段业务压力并不是很大,所以启用服务器负载即可。

外联区域to 所有:所有区域均可根据情况增加wow设备或者vwoc,实现广域网加速

 

完整方案查看下载请点击:《某三甲医院智能改造工程》。

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