院前急救系统建设方案解析
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本期导读
2020年新冠肺炎爆发，远程医疗和互联网诊疗在疫情的防控中发挥了重要作用。以互联网为手段，将医院的优质专科资源面向患者，为患者提供互联网医疗服务，是抗战病毒时期最有效的医疗手段，它更好的解决了不聚集、就能看病的问题。从患者的日常咨询、到疑似病例的确诊到重症患者的研判，互联网在线咨询服务作为远程医疗业务和传统医疗服务的补充，将更方便群众就医。 而2021年，疫情依旧没有结束，我们仍需加强基础和安全保障。加快基础网络升级改造，保障医疗信息系统平稳运行，确保疫情防控指挥体系稳定畅通。
本期，就为大家带来一份《院前急救系统建设方案》，希望本方案可以在各大省市搭建医疗系统时起到参考作用，以便更好的为人民群众的健康提供有力保障。
利用现有急救中的中心和急救体系，部署院前急救系统，配置院前急救车辆，提升全市急救保障能力，满足全市医疗资源统一、有效联动下的院前急救、应急救援、远程医疗以及移动诊疗应用需要。
方案目录
技术方案
1、院前急救系统建设方案
（1）系统概述
院前急救系统主要实现对各类车辆的统一调度、管理，实现重大活动医疗保障、重大自然灾害紧急救援以及日常的远程移动巡诊、健康筛查等应用。
系统总体应用结构图
（2）业务流程管理
业务流程图
（3）生命体征信息实时传输
系统支持与车内设备对接，实现生命体征信息的实时传输，具体包括：
·对接车内除颤起博监护仪、全科诊疗仪和其他医疗设备，实时采集、上传患者的监护仪波形、心电图波形等生命体征数据，获取其它检查检验数据，运用3G/4G网络通讯技术把患者的监护仪波形、心电图波形传送到医院，并在院内专家端、远程专家端同步显示，让专家端实时监控、掌握患者病情。
·自动采集和实时向院内传输救治或转运现场系统相关的生命体征参数和状态，存储所有生命体征数据，具有记录浏览，回放，心电图自动分析功能。
·支持对接设备管理、信息显示设置等功能。
·传输方式：网络传输，具有重传机制，防止短时掉线导致数据不连续。
·展现方式：急诊中心和远程会诊中心的大屏幕，PC端和PAD端。
·应用范围：院内医护人员根据此波形判断患者所处状态，及时作出抢救措施；系统自动保存此波形作为患者病历的一部分。
与车上设备对接原理图
与车上设备对接架构图
（4）远程会诊应用支撑
系统支持对接现有远程医疗服务系统，实现4G、5G、Ka卫星通信模式下的远程会诊应用。
（5）即时医疗保障
具体功能包括：
·用于移动医疗救治过程中，前方车辆向后方保障单位或其它在线专家发起远程即时问诊申请；
·支持后方保障单位的分配，要求后方保障单位安排值班人员，随时保障前方车辆医疗救治活动；
·支持后方保障专家或其它非保障专家设置显示在线状态；
·前方车辆随车医护人员可实时查看在线保障专家列表，同时支持查看非保障专家的在线状态，并可选择在线专家发起医疗保障申请，建立视频连接；
·内置基于软视频的即时通信模块，满足即时通信需要；
·支持专家端实时调阅前方患者生命体征信患和检查检验信息，了解患者病情，并进行病情评估；
·系统还应满足科科帮带时专家和医生的即时交流需要。
（6）院内互联互通
对接HIS或其它院内系统，实现以下功能：
·实现远程巡诊时，车上和院内互联互通，实现远程应用和院内系统流程统一；
·针对远程巡诊或其它移动医疗保障过程中需要入院治疗的患者，对接院内预约平台，并实现优先诊疗。
院内系统对接示意图
对接后车上业务流程
（7）随车设备管理
·支持对随车各类医疗设备、视音频设备、通信设备及其它设备的登记和管理；
·支持对车上视音频设备的远程控制，要求能够实现对其基本参数配置、视频呼叫、摄像头控制等功能；
·支持对车上卫星通信相关设备的管理和监控，实现统一网管功能。
（8）车辆定位系统
具有GPS定位管理功能，具体包括：
·支持电子地图及车辆定位功能；
·支持地图缩放功能；
·支持无极放大、缩小功能，并应与地理信息可视性紧密结合；动态漫游、位置拖动功能；
·支持测量距离，可测量两点或多点间距离；
·具有车辆轨迹回放功能；
·中心可实时监视前方路况、120急救车行驶情况、车内伤者患者状况；
·远持远程音视频会诊通话；
·自动存储音视频会诊通话信息。
（9）系统管理功能
提供其它系统管理功能，包括机构管理、车辆管理、人员管理、救治中心管理、设备管理、日志审查、工作参数修改、用户管理、权限控制、数据安全性操作等。
2、院前急救车建设方案
（1）概述
以车辆为载体，配套各种医疗检测、检查和输助设备，通过Ka卫星、4G、5G传输通道，实现远程医疗应急救援巡诊车和急救中心现有监护工作站的互联互通。
（2）系统功能
·数据通信
·高清视音频交流
·远程医疗应用
·生命体征采集和现场急救
·GPS定位
（3）系统配置
院前急救车配置4G/5G远程接入设备和卫星通信设备及远程医疗工作站、除颤起搏监护仪、五官镜、2导静态心电图机等远程医疗专业设备。
河姆渡方案馆支持完整方案下载点击《院前急救系统建设方案》
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